Gebelikte bulantı kusma çok sık karşılaşılan bir durumdur. Genelde sabahları sık olsada; günün her saatinde görülebilir. Bu durum bebeğiniz için zararlı bir durum sayılmaz, ancak sizin günlük aktivitelerinizi, yaşam kalitenizi bozabilecek kadar da şiddetli seyredebilir. Hiperemezis gravidarumu olan kadınlar her gün kusma yaşarlar.

Çoğunlukla günde bir seferden fazla olarak görülür. Genellikle gebeliğin 9. haftasından önce görülür. Çoğu kadından da 14. gebelik haftasından sonra bulantı-kusma geriler. Ne yazık ki bazı hastalarda; tüm gebelik boyunca devam edebilir. Bazı gebelerde hafif ancak bazı gebelerde saatlerce sürebilen bulantı ve birden fazla kusma atakları olabilmektedir.

Hiperemezis Gravidarum ise gebelikte bulantı-kusmanın çok şiddetli haline verilen isimdir. Gebeleri %3’ünde görülür. Bu hastalar; aşırı kusma sebebi ile bu kadınlar kilo kaybı ve dehidratasyon (su kaybı) yaşarlar. Ayrıca bu hastalıkta gebeler, gebelik öncesi kilosunun %5’inden fazlasını kaybederler.

Dehidratasyon belirtileri

• İdrar sıklığında ve miktarında normale göre azalma
• Koyu sarı idrar rengi
• Ayağa kalkınca görülen baş dönmesi
• Kilo kaybı

Kimler risk altında?

• Çoğul gebelikler (ikiz-üçüz)
• Birönceki gebeliğinde bulantı-kusması olanlar
• Annesi veya kız kardeşinde şiddetli bulantı kusması olanlar
• Migren hastaları
• Kız bebeğe gebe olanlar

Hiperemezis Gravidarum diğer hastalılarla karışır mı?

Bu hastalık; ülser, troid hastalığı veya safra kesesi hastalığı ile karışabilir. Bu hastalıklarda da belirtiler benzerdir. Aşağıdaki durumlar bize Hiperemezis Gravidarum dışındaki hastalıkları düşündürür.

• Şikayetlerin 9. gebelik haftasından sonra başlaması
• Karın ağrısı/hassasiyeti
• Başağrısı
• Ateş
• Büyümüş troid bezi

Yaptırmam gereken bir test var mı?

Doktorunuz kusmanın size olan zararlarını görmek veya kusmaya sebep olabilecek başka bir semptom olup olmadığını görmek amacıyla size bazı testler yapabilir. Bu testler arasında kan testleri, idrar testleri ve bebeğinizin sağlık durumundan emin olmak için ulstrason yapılması bulunabilir.

Bulantı-kusma bebeğe zarar verir mi?

Gebelikte bulantı-kusma, genellikle sizin sağlığınıza veya bebeğinize zarar vermez. Ancak yemek yiyemez, sıvı alamazsanız ve kaybederseniz; bu durum ciddi bir problem haline gelmeye başlayabilir. Eğer bu durum kontrol altına alınmazsa; bebeğin doğum kilosunu olumsuz yönde etkileyebilir. Bu sebeple mümkün mertebe en erken dönemde tedavi başlanmalı.

Kendimi daha iyi hissetmek için kendi başıma yapabileceğim bir şeyler var mı?

Evet. Kendinizi iyi hissetmek için aşağıdakileri deneyebilirsiniz;

• Açlık hisseder hissetmez yemek yiyin hatta açlık hissetmeden de yiyebilirsiniz. Yataktan çıkmadan kuru tost veya kraker yerseniz; boş mideyle dolaşmamız olursunuz.
• Sıkça atıştırın ve az miktarlarda yiyin. En iyi yiyecekler karbonhidrat ve proteinden zengin yağdan ise fakir , sindirimi kolay olanlardır. Önerilen gıdalar: kraker, çay, muz, yağsız pirinç pilavı, ekmek, elma püresi, ceviz ve fındık ve az yağlı yoğurt bulunur. Zencefil kapsülleri veya taze zencefilden yapılan çay tüketin.
• Multivitamin kullabilirsiniz.
• Baharatlı, yağlı veya asidik yiyeceklerden uzak durun (portakal gibi)
• Soğuk ve berrak içecekler tüketin. Kahveden kaçının. Yemekle beraber değil yemek aralarında içecek tüketin.
• Yemekten hemen sonra dişlerinizi fırçalayın
• Yemekten sonra uzanmaktan kaçının.
• Vitaminlerinizi yatmadan önce yiyecek bir şeyler ile beraber alın. Sabah almayın.
• Midenizi rahatsız eden şeyleri çevrenizden uzaklaştırın. Kalabalık, tozlu odalar, güçlü kokular, sıcak ve gürültülü yerlerden uzak durun.
• Yemeklerinizi kendiniz yapmayın.

Hiperemezis gravidarum nasıl tedavi edilir?

Tedavi seçenekleri semptomların şiddetine bağlı olarak değişmektedir. Dehidrate iseniz veya kilo kaybnız mevcutsa muhtemelen hastanede yatarak tedavi edilirsiniz. Tedavinizde;

• IV adı verilen damar yolu ile sıvı tedavisi
• Bulantı ve kusmayı kesen ilaçlar

kullanılır. Eğer bu tedavi semptomlarınızı azaltmaz ise doktorunuz sizin beslenmeniz için burnunuzdan midenize giden bir tüp takabilir.

Hiperemezis gravidarum engellenebilir mi?

Doktorlar gebe kalmak isteyen ve gebe olan her kadının gebelik vitaminleri almasını önermektedir. Bu vitaminler mutlaka 400 mcg folik asit içermelidir. Gebelik öncesi ve erken gebelik döneminde vitamin kullanmak bulantı ve kusmayı engelleyebilmektedir.