Konizasyon veya Kon Biyopsi rahim ağzından bir parça doku çıkarmak için yapılan cerrahi işlemdir. Serviks yani rahim ağzı; rahim ile vajinayı birbirine bağlayan; rahmin alt uzantısıdır. Konizasyon işleminde, rahim ağzından ‘’KONİK’’ şekilde bir parça çıkarılır. Çıkarılan parça patolojiye gönderilir. Böylelikle; kanser veya kanser öncesi lezyon var mı yok mu anlaşılır.  Ayrıca bazı hastada tedavi amaçlı da kullanılır. Bu işlem genelde genel veya rejyonel anestezi altında yapılır. Bu işlemi cerrahi bıçak yani bistüri ile yaparız.

 

Neden Konizasyon yapılır?

Genellikle anormal smear sonucu olan hastalarda, kanser öncesi lezyonlarda veya çok erken evre kanser olanlarda; konizasyon prosedürü uygulanır. Özellikle smear testinizde bir sorun olursa; ileri değerlendirme gerekir. Eğer rahim ağzınız muayenede şüpheli izlenirse; doktorunuz size konizasyon yaparak; rahim ağzınızı konik şekilde çıkarmayı önerebilir.

 

Prosedür nasıl uygulanır?

Çoğu hastada bu işlem genel anestezi altında yapılır. Yani işlem süresince uyumuş olursunuz. Özellikle kalp, akciğer, böbrek hastalığı olanlarda genel anestezi riskli olabilir. Bu tip bir rahatsızlığınız varsa mutlaka doktorunuza bildiriniz. Bu durumlarda belden uyuşturma gibi değişik anestezi teknikleri kullanılabilir. İşlemden önce 6-8 saat aç-susuz olmalısınız. Yine işlemden 2 gün öncesine kadar cinsel ilişki önerilmez. İşleme 1 gün kala kesinlikle vajinaya bir şey konulmamalı (tampon, ilaç, vajinal duş). İşlemden önce asprin veya kan sulandırıcı ilaçları 1 hafta kala kesmelisiniz. Böyle bir durum varsa mutlaka doktorunuzla tartışın. İşlemden sonra kullanmak için yanınıza hijyenik ped alın. Ayrıca işlem sonrası eve dönerken yalnız araba kullanmayın. Yanınızda bir refakatçi olmasında fayda var.

 

Konizasyon nasıl bir işlemdir?

Bütün bir prosedür genellikle 1 saatten kısa sürer. Jinekolojik muayene masasına düz bir şekilde uzanılır. Doktorunun spekulum adı verilen bir aletle rahim ağzınızı açığa çıkarır. Rahim ağzı yani serviks tam olarak açığa çıkınca doktorunuz bistüri ile yani cerrahi bıçak (neşter) ile rahim ağzından koni şeklinde parçayı keserek çıkarır. Bu işlem nispeten kanamalı bir işlem olduğu için, doktorunun rahim ağzına dikiş atabilir. Daha sonra çıkan parça mikroskopik incelemeye gitmek üzere patolojiye gönderilir. İşlem sonrası anestezi etkisi 1-2 saatte kaybolur. Aynı gün evinize gidebilirsiniz.

 

 

Konizasyon riskleri nelerdir?

• Bazı kadınlarda işlem sonrası ciddi kanama oluşur. Bu durum bazen yeniden müdahele gerektirebilir.
• Bazı hastalarda rahim ağzında kapanma, daralma olur. Bu durum çok nadiren kısırlığa sebep olur.
• Nadir olgularda rahim ağzı yetmezliği (servikal yetmezlik) oluşabilir. Konizasyon yapılan kadınlarda ileride, gebe kalırlarsa; erken doğum veya düşük riski artabilir.
• Tüm cerrahi prosedürlerde ne yazıkki enfeksiyon riski vardır.

 

Konizasyon sonrası

• 1 haftaya kadar az miktarda vajinal kanama olabilir
• 3 hafta kadar lekelenme şeklinde kanama veya akıntı (kanlı veya koyu kahverengi) olabilir
• İşlemden sonra 1 ay tampon kullanmamalı
• Tuvalete girmeden önce ve sonra ellerini yıkamalı
• İşlemden sonra 1 ay tampon kullanmamalı
• Vajinanın için yıkamamalı
• Hijyenik ped kullanmalı ve sıkça değiştirmeli
• 4 hafta cinsel ilişkiden kaçınılmalı

 

Aşağıdaki durumlardan herhangi birisi olursa doktorunuz arayınız

• Yüksek ateş
• Adet kanamasından daha fazla miktarda vajinal kanama
• Artan kasık ağrısı
• Kötü kokulu veya sarımsı akıntı